Для чего нужны лабораторные исследования
Кашель может быть признаком серьезных заболеваний дыхательной системы. Основная задача врача исключить появление таких болезней, как туберкулез, пневмония, гангрена легких и обструктивный бронхит. Сделать это непросто по причине схожести симптомов таких патологических состояний. Лучшим решением проблемы становится анализ мокроты в комплексе с аппаратной диагностикой (рентген, магнитно-резонансная, компьютерная томография).
Что можно узнать, исследовав слизи из дыхательных путей:
- возбудители болезни (вирусы, инфекция, грибки);
- резистентность патогенных микроорганизмов к антибиотикам;
- вероятность появления онкологии (рак легких).
После расшифровки анализов мокроты можно отсеять аллергию, как одну из причин сильного приступообразного кашля.
Показания к проведению диагностики
Анализ мокроты берется только при подозрении на появление и развитие опасных заболеваний дыхательных путей. В большинстве случаев врачу достаточно осмотреть горло, прослушать грудную клетку больного для постановки предварительного диагноза и назначения адекватного лечения.
Исследования отхаркиваемой флегмы необходимы, если:
- кашель не прекращается в течение 2-3 недель;
- препараты не облегчают состояние больного;
- больной имеет предрасположенность к аллергическим реакциям;
- в семейной истории болезни есть записи о злокачественных опухолях.
Проведение анализа мокроты также рекомендуется лежачим больным. Низкая подвижность увеличивает риск хронических заболеваний по причине накопления слизи в бронхах и легких.
Виды анализов флегмы
Проведение лабораторных исследований обычно связано с выявлением врачом симптомов, указывающих на тяжелые патологии дыхательной системы. Чаще всего назначается общий анализ мокроты. Слизь изучается под микроскопом, уточняется консистенция и цвет.
Какие еще анализы могут рекомендовать в медицинском учреждении.
- Выявление в слизи палочек Коха. Такие исследования носят названия диагностика БК.
- Поиск во флегме атипичных элементов. Цитология позволяет своевременно определить онкологию в больного.
- Бактериальный посев необходим для уточнения ответа патогенных микроорганизмов на воздействие различными видами антибиотиков.
Чаще всего показанием к дополнительному обследованию выступают признаки туберкулеза. Анализ на БК необходим, если больной жалуется на субфебрильную температуру, немотивированную слабость, аномальное потоотделение и приступообразный кашель. Подтвердить или опровергнуть подозрения можно после окрашивания мокроты специальными маркерами.
Как сдать анализ мокроты
Чаще всего образец флегмы берется в медицинском учреждении. Больному выдается специальная баночка с широким горлышком, куда нужно отхаркать мокроту при резком выдохе. Крайне важно выполнить манипуляции правильно. Чистить зубы, полоскать ротовую полость можно за 30-60 минут до сдачи анализов. Объем кашлевых выделений должен быть не менее 5-7 мл. Полученная слизь отправляется в лабораторию не позднее 1,5-2 часов после опломбировки (закрывается плотной крышкой) контейнера.
При сухом кашле получить нужное количество мокроты довольно затруднительно. В этом случае больному разрешают подготовить образец в домашних условиях. Для того чтобы улучшить отхождение флегмы необходимо выпить большое количество жидкости перед процедурой (накануне вечером), лечь на живот таким образом, чтобы голова оказалась ниже туловища и глубоко откашляться. Детям помогает солевая ингаляция и дренажный массаж.
Особенности выполнения бактериологического посева
Улучшить точность показателей можно, выполнив простые рекомендации врача. Перед сдачей анализа мокроты необходимо прополоскать рот антисептиков для исключения попадания в образец патогенной микрофлоры ротовой полости. Полученную слизь незамедлительно помещается в питательную среду (чашка Петри). Через несколько дней (5-14 суток) можно оценить концентрацию лейкоцитов, выявить такие бактерии, как легионелла, стафилококк, БК и другие.
После определения типа кокков проводится исследование на резистентность патогенной флоры различным типам антибиотиков. Таким образом, подбирается максимально эффективный препарат для лечения туберкулеза, пневмонии.
Расшифровка показателей
Мокрота исследуется по различным параметрам, в зависимости от поставленной перед диагностом задачи.
Количество. В норме больной выделяет небольшой объем слизи. Резкое увеличение такого показателя может указывать на развитие пневмонии, туберкулеза, гнойного бронхита.
Структура. Во время оценки мокроты врачи обращают внимание на ее состав. Слизистая флегма чаще выделяется при остром и хроническом бронхите, гнойные вкрапления характерны при воспалении легких, абсцессе легкого.
Кровь в мокроте считается индикатором туберкулеза, инфаркта легкого, сердечной астмы или онкологических патологий.
Цвет. Оттенок выделений указывает на появление и развитие различных заболеваний. Для примера, коричневая флегма отхаркивается при крупозной пневмонии, а грязно-зеленая слизь является показателем патологии обостренной желтухой.
Запах. Анализ мокроты можно исследовать даже без микроскопа. При гангрене легкого, абсцессе слизь сильно воняет.
Отдельно нужно выделить химическое и микроскопическое исследование. Нормальные показатели:
- щелочная или нейтральная реакция;
- количество белка до 120 мг/л;
- отсутствие желчных пигментов;
- малое число цилиндрического эпителия;
- небольшое количество лейкоцитов;
- единичные эритроциты.
В анализе мокроты не должно быть опухолевых клеток и эластичных волокон.
Частые вопросы
Как проводится анализ мокроты?
Для анализа мокроты пациенту предлагается собрать утреннюю порцию мокроты в специальный контейнер, после чего она доставляется в лабораторию для дальнейшего исследования. Важно соблюдать правила гигиены при сборе мокроты, чтобы избежать контаминации образца.
Какие нормальные показатели анализа мокроты?
Нормальные показатели анализа мокроты включают прозрачность, отсутствие запаха, отсутствие примесей крови или гноя. Также в норме могут быть обнаружены некоторые клетки, такие как эпителийные клетки, но их количество должно быть в пределах допустимой нормы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Для проведения анализа мокроты необходимо собрать утреннюю порцию мокроты в чистый контейнер и доставить её в лабораторию в течение 2 часов после сбора.
СОВЕТ №2
Нормальные показатели мокроты включают прозрачность, отсутствие посторонних включений и запахов, а также отсутствие крови.
СОВЕТ №3
Расшифровка анализа мокроты может включать описание цвета, консистенции, наличие клеток, бактерий, грибков, а также результаты чувствительности к антибиотикам.