Ректороманоскопия и колоноскопия применяются для диагностики патологии толстого кишечника. Эндоскопические исследования позволяют выявить воспалительные и дегенеративные заболевания, полипы, опухоли, эрозии и иные состояния.
Ректороманоскопия и колоноскопия: в чем отличие?
Ректороманоскопия и колоноскопия считаются высокоинформативными методиками, но имеют свои различия в показаниях, особенностях подготовки и технике выполнения.
Суть метода
Ректороманоскопия – это эндоскопическое исследование прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Выполняется на глубину до 35 см. Во время процедуры врач вводит полую трубку через анальное отверстие и осматривает стенки кишечника. По показаниям проводятся лечебные манипуляции, биопсия тканей.
Колоноскопия – это эндоскопическое исследование всего кишечника – от прямой до слепой кишки. Выполняется на глубину до 170 см. Может быть и диагностической, и лечебной процедурой. Во время колоноскопии можно провести забор материала на гистологическое исследование, выполнить несложные оперативные вмешательства.
Подготовка к проведению процедуры
Для проведения ректороманоскопии необходимо:
- За сутки до исследования исключить из рациона тяжелую пищу.
- Вечером накануне исследования последний прием пищи должен быть не позднее 18.00. Утром в день процедуры есть нельзя.
- Накануне исследования и/или утром сделать очищающую клизму (не позднее, чем за 3 часа до процедуры).
Подготовка к колоноскопии:
- За 3 дня до процедуры исключить тяжелую и газообразующую пищу.
- За сутки до колоноскопии провести разгрузочный день.
- Накануне процедуры легкий ужин должен быть не позднее 18.00. Утром в день исследования есть нельзя.
- Провести очищающую клизму с полным выведением каловых масс из кишечника.
Техника выполнения
Различия в проведении процедур представлены в таблице:
| Метод исследования | Ректороманоскопия | Колоноскопия |
| Аппаратура | Жесткий эндоскоп (ректороманоскоп) | Гибкий фиброэндоскоп, оснащенный камерой, манипуляторами, системой для выведения жидкости |
| Анестезия | Не требуется или местная | Местная или общая |
| Положение пациента | Коленно-локтевая позиция | На боку |
| Длительность проведения процедуры | 15-20 минут | От 30 минут |
| Осмотр слизистой оболочки кишечника | Визуальный или с использованием камеры | С использованием дополнительной аппаратуры. Видеокамера выводит изображение на монитор |
Преимущества и недостатки методов
| Метод исследования | Преимущества | Недостатки |
| Ректороманоскопия |
|
|
| Колоноскопия |
|
|
Показания для исследования
Показания для проведения ректороманоскопии и колоноскопии схожи. Разница заключается только в глубине обследования. Если врач предполагает, что очаг локализуется на глубине более 30-35 см или планирует выполнить некоторые хирургические манипуляции, он назначит колоноскопию.
Показания для эндоскопического исследования толстого кишечника:
- нарушения в работе пищеварительного тракта, когда иными методами выяснить причину патологии невозможно;
- боли в животе неясного происхождения;
- подозрение на полипы и эрозии слизистой оболочки;
- подозрение на опухоли кишечника (в том числе вторичные – метастазы из других органов);
- кровотечение из кишечника;
- диагностика внутренних геморроидальных узлов, свищей, дивертикулов, стриктур в просвете толстой кишки;
- подозрение на врожденные пороки развития кишечной трубки.
Лечебная колоноскопия назначается для остановки кровотечения, иссечения полипов, устранения стенозов, удаления инородного тела.
При ректороманоскопии нельзя выявить патологию верхних отделов сигмовидной кишки, ободочной и слепой кишки.
Вывод
Колоноскопия – это более информативный метод исследования. Во время процедуры можно оценить состояние всего толстого кишечника и провести лечебные манипуляции. Приоритет ректороманоскопии отдается только в том случае, если врач уверен – очаг локализуется в нижних отделах пищеварительного тракта. Показана ректороманоскопия и при необходимости прицельного исследования дистальной части прямой кишки.
Частые вопросы
В чем разница между ректороманоскопией и колоноскопией?
Ректороманоскопия – это исследование, при котором врач осматривает прямую кишку и нижний отдел ободочной кишки с помощью специального инструмента, называемого ректороманоскопом. Колоноскопия же представляет собой более обширное исследование, в ходе которого врач осматривает всю ободочную кишку и толстую кишку с помощью гибкого трубопровода с видеокамерой на конце, называемого колоноскопом.
Какое исследование лучше: ректороманоскопия или колоноскопия?
Выбор между ректороманоскопией и колоноскопией зависит от целей исследования. Если требуется осмотр только нижних отделов ободочной кишки, то ректороманоскопия может быть достаточной. Однако, если необходимо провести более полное обследование толстой кишки, то предпочтительнее провести колоноскопию.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Ректороманоскопия – это исследование нижних отделов толстой кишки, в то время как колоноскопия позволяет осмотреть всю толстую кишку. Если у вас нет специфических проблем с кишечником, ректороманоскопия может быть более простым и менее инвазивным вариантом.
СОВЕТ №2
Однако, если у вас есть подозрения на более обширные проблемы в толстой кишке, или если вам нужно более полное обследование, то колоноскопия может быть более предпочтительным вариантом. Она позволяет выявить изменения во всей толстой кишке и взять биопсию при необходимости.
Загрузка...
